更新日：2023年2月1日

愛媛県小児・AYA世代のがん患者等の妊孕性（にんようせい）温存療法研究促進事業について

事業の概要

　愛媛県では、愛媛県がん・生殖医療ネットワーク（外部サイトへリンク）における連携のもと、将来子どもを産み育てることを望む小児・AYA世代（43歳未満）の患者さんが希望をもって治療に取り組めるよう、妊孕性温存療法及び温存後生殖補助医療に要した費用の一部を予算の範囲内で助成し、経済的負担の軽減を図るとともに、臨床データ等に基づく有効性・安全性の高い妊孕性温存療法及び温存後生殖補助医療の普及を図る「愛媛県小児・AYA世代のがん患者等の妊孕性温存療法研究促進事業」を実施しています。
　なお、本事業による補助金については毎年度の予算の範囲内での交付となりますので、対象の方であっても補助ができない場合があります。

• 妊孕性温存療法に関する助成について
• 温存後生殖補助医療に関する助成について
• 助成制度の申請先について
• 参考資料

 妊孕性温存療法に関する助成について

1. 次項の対象となる妊孕性温存療法に係る治療に定める治療の凍結保存時に43歳未満の方。
2. 対象となる原疾患の治療内容について、以下のいずれかに該当する方。
   • 「小児、思春期・若年がん患者の妊孕性温存に関する診療ガイドライン」（一般社団法人日本癌治療学会）の妊孕性低下リスク分類に示された治療のうち、高・中間・低リスクの治療
   • 長期間の治療によって卵巣予備能の低下が想定されるがん患者：（例）乳がん（ホルモン療法）等
   • 造血幹細胞移植が実施される非がん患者：（例）再生不良性貧血、遺伝性骨髄不全症候群（ファンコニ貧血等）、原発性免疫不全症候群、先天代謝異常症、サラセミア、鎌状赤血球症、慢性活動性EBウイルス感染症等
   • アルキル化剤（エンドキサン等）が投与される非がん患者：（例）全身性エリテマトーデス、ループス腎炎、多発性筋炎・皮膚筋炎、ベーチェット病等
3. 指定医療機関の生殖医療を専門とする医師及び原疾患担当医師により、妊孕性温存療法に伴う影響について評価を行い、生命予後に与える影響が許容されると認められる方。
4. 指定医療機関から、妊孕性温存療法を受けること及びこの事業に基づく研究へ臨床情報等を提供をすることについて説明を受けて、この事業に参加することについて同意できる方。
5. 助成対象となる妊孕性温存療法について、重複して他の補助金等の交付を受けていない方。

• 胚（受精卵）凍結に係る治療（上限額35万円）
• 未受精卵子凍結に係る治療（上限額20万円）
• 卵巣組織凍結に係る治療（組織の再移植を含む）（上限額40万円）
• 精子凍結に係る治療（上限額2万5千円）
• 精巣内精子採取術による精子凍結に係る治療（上限額35万円）

1. （様式第1-1号）愛媛県がん患者等妊孕性温存治療費補助金交付申請書兼実績報告書（妊孕性温存療法分）（エクセル：24KB）
2. （様式第2-1号）愛媛県がん患者等妊孕性温存治療費補助金申請に係る証明書（妊孕性温存療法実施医療機関）（エクセル：22KB）
3. （様式第3号）愛媛県がん患者等妊孕性温存治療費補助金申請に係る証明書（原疾患治療実施医療機関）（エクセル：20KB）
4. 住民票の原本（個人番号（マイナンバー）及び本籍の記載が無いもの）
5. 医療機関が発行した補助の対象となる経費の領収書及び診療明細書等の診療内容が分かる書類の写し
6. 口座振替申込書兼債権者登録票（PDF：18KB）（預金種別、金融機関名、店舗名、口座番号及び口座名義人（カナ表示）が印字された通帳部分の写しを添付してください）

 温存後生殖補助医療に関する助成について

1. 夫婦のいずれかが、妊孕性温存療法を受けられた後、温存後生殖補助医療を受けられた方。
2. 愛媛県に住所を有し、温存後生殖補助医療の治療期間の初日に妻の年齢が43歳未満の方。
3. 指定医療機関の生殖医療を専門とする医師及び原疾患担当医師により、温存後生殖補助医療に伴う影響について評価を行い、生命予後に与える影響が許容されると認められる方。
4. 指定医療機関から、温存後生殖補助医療を受けること及びこの事業に基づく研究へ臨床情報等を提供をすることについて説明を受けて、この事業に参加することについて同意できる方。
5. 助成対象となる温存後生殖補助医療について、重複して他の補助金等の交付を受けていない方。

• 妊孕性温存療法で凍結した胚（受精卵）を用いた生殖補助医療（上限額10万円）
• 妊孕性温存療法で凍結した未受精卵子を用いた生殖補助医療（上限額25万円）　注1
• 妊孕性温存療法で凍結した卵巣組織再移植後の生殖補助医療（上限額30万円）　注1から4
• 妊孕性温存療法で凍結した精子を用いた生殖補助医療（上限額30万円）　注1から4

1. （様式第1-2号）愛媛県がん患者等妊孕性温存治療費補助金交付申請書兼実績報告書（妊孕性温存療法分）（エクセル：22KB）
2. （様式第2-2号）愛媛県がん患者等妊孕性温存治療費補助金申請に係る証明書（妊孕性温存療法実施医療機関用）（エクセル：22KB）
3. 夫婦であることを証明できる書類（両人の戸籍謄本）
   ※事実婚の場合は両人の戸籍謄本、両人の住民票の原本、及び申立書（ワード：13KB）
4. 住民票の原本（個人番号（マイナンバー）及び本籍の記載が無いもの）
5. 医療機関が発行した補助の対象となる経費の領収書及び診療明細書等の診療内容が分かる書類の写し
6. 口座振替申込書兼債権者登録票（PDF：18KB）（預金種別、金融機関名、店舗名、口座番号及び口座名義人（カナ表示）が印字された通帳部分の写しを添付してください）

 助成制度の申請先について

　申請書の提出については郵送又は持参により受け付けています。なお、申請書の記載内容の確認や修正等をお願いする場合もございますので、申請書に記載する住所及び連絡先電話番号について間違いがないよう十分にご留意ください。

 参考資料

• （厚生労働省）小児・AYA世代のがん患者等の妊孕性温存療法研究促進事業について（外部サイトへリンク）
• 厚生労働省ポスター（外部サイトへリンク）
• 厚生労働省リーフレット（外部サイトへリンク）