土地改良区等の代表者及び役員の氏名・住所並びに代表者の印鑑証明

土地改良区等の代表者及び役員の氏名・住所並びに代表者の印鑑証明

（代表者の印鑑）

1　土地改良区等の名称

2　土地改良区等の事務所の所在地

3　代表者の職氏名

4　代表者の住所

5　役員の氏名・住所

職名

氏名

住所

備考

　上記は、土地改良区（連合）の代表者及び役員の氏名・住所並びに代表者の印鑑であることに相違ないことを証明する。

平成　年　月　日

愛媛県中予地方局長