更新日：2021年6月1日

指定障害福祉サービス事業者（指定相談支援事業者）廃止（休止・再開）届出書

手続き案内

様式の名称

指定障害福祉サービス事業者（指定一般相談支援事業者）廃止（休止・再開）届出書（様式第12号）

手続きの内容・資格等

障害福祉サービス事業者又は一般相談支援事業者として指定を受けた事業者が、事業所を廃止（休止・再開）する場合に届け出るための様式です。

受付期間等

受付期間：月曜日から金曜日（祝日、年末年始を除く。）
受付時間：8時30分から17時15分まで

受付窓口

事業所を管轄する各地方局地域福祉課（松山市内以外）
松山市内の事業所等については、松山市障がい福祉課

添付書類

事業の再開に係る届出にあっては、当該事業に係る従業者の勤務の体制及び勤務形態が休止前と異なる場合には、勤務の体制及び勤務形態を記載した書類。

備考（注意事項等）

廃止又は休止の日の1か月前までに、また、再開の日から10日以内に届け出ることとなっております。

ダウンロード

• 様式：WORD（ワード：40KB）
• 添付様式（廃止又は休止をする場合）：EXCEL（エクセル：27KB）
• 様式：PDF（PDF：57KB）
• 添付様式（廃止又は休止をする場合）：PDF（PDF：23KB）