close mican

文字サイズ
標準
縮小
拡大
色の変更
標準
青地に黄色
黄色地に黒
黒地に黄色

Foreign Language

  • 分類から探す
  • 組織から探す
  • 携帯サイト
  • リンク集
  • サイトマップ

ここから本文です。

更新日:2019年10月2日

特定疾患医療受給者転入届出書

手続き案内

様式の名称

特定疾患医療受給者転入届出書

手続きの内容・資格等

他県で受給者証の交付を受けた者が県内に転入し、引き続いて当該証の交付を受けようとする場合には、転入日の属する月の翌月末までに、下記受付窓口に転入の届出を行う必要があります。

根拠となる条文等

愛媛県特定疾患治療研究事業実施要綱の第10の6

受付期間等

受付期間:月曜日から金曜日(祝日、年末年始を除く。)
受付時間:8時30分から17時15分まで

受付窓口

県庁健康増進課

添付書類

この届を行う際には、併せて次の書類が必要です。

  • (1)転入前に交付されていた受給者証の写し
  • (2)世帯全員の住民票(個人番号(マイナンバー)の記載のないもの)
  • (3)保険証の写し
  • (4)同意書
  • (5)適用区分の認定に必要な書類

備考(注意事項等)

  • 代理人による申請の場合は、患者による委任状を所持する者に限られます。

ダウンロード

Adobe Acrobat Readerのダウンロードページへ

PDF形式のファイルをご覧いただく場合には、Adobe Acrobat Readerが必要です。Adobe Acrobat Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先から無料ダウンロードしてください。

お問い合わせ

保健福祉部健康増進課 難病対策係(※内容に関する相談窓口)

〒790-8570 松山市一番町4-4-2 

電話番号:089-912-2404(ダイヤルイン)

ファックス番号:089-912-2399

より良いウェブサイトにするためにみなさまのご意見をお聞かせください

このページの情報は役に立ちましたか?
評価

このページの情報は見つけやすかったですか?
評価

ページの先頭へ