更新日：2019年10月2日

特定疾患治療研究事業委託契約申込書及び契約書

手続き案内

様式の名称

特定疾患治療研究事業委託契約申込書及び契約書

手続きの内容・資格等

愛媛県が実施する特定疾患治療研究事業の委託契約に係る様式です。

根拠となる条文等

愛媛県特定疾患治療研究事業実施要綱の第5

受付期間等

受付期間：月曜日から金曜日（国民の祝日に関する法律に規定する休日、年末年始を除く。）
受付時間：8時30分から17時15分まで

受付窓口

県庁健康増進課

添付書類

─

備考（注意事項等）

• 申込書には必ず医療機関コードをご記入ください。
• 契約書は2部作成し、記名・押印のうえ、2部とも受付窓口に送付してください。

ダウンロード

• 様式（申込書）：PDF（PDF：59KB）
• 様式（契約書）：PDF（PDF：103KB）
• 記入例又は記載要領：PDF（PDF：145KB）
• 様式（申込書）：WORD（ワード：40KB）
• 様式（契約書）：WORD（ワード：39KB）