更新日：2021年9月3日

業務・実務従事証明書、確認書

手続き案内

様式の名称

業務・実務従事証明書、確認書

手続きの内容・資格等

医薬品医療機器等法に基づく各種申請書等に添付する、登録販売者としての業務経験又は一般従事者としての実務経験を証明又は確認するための様式です。

根拠となる条文等

平成26年8月19日付け薬食発0819第1号厚生労働省医薬食品局長通知

備考（注意事項等）

当様式は、登録販売者が店舗管理者又は区域管理者となる場合に使用します。

• 業務従事証明書：登録販売者としての業務経験を証明する様式
• 実務従事証明書：一般従事者としての実務経験を証明する様式
• 勤務状況報告書：業務従事証明書及び実務従事証明書の添付書類
• 業務従事確認書：登録販売者としての業務経験を確認する様式
• 実務従事確認書：一般従事者としての実務経験を確認する様式

※省令改正により、平成26年度以前に登録販売者試験に合格した者に設けられていた管理者要件の経過措置期間が令和3年8月1日で終了しました。

ダウンロード

• 業務従事証明書:PDF（PDF：60KB）
• 業務従事証明書:WORD（ワード：32KB）
• 実務従事証明書:PDF（PDF：59KB）
• 実務従事証明書:WORD（ワード：24KB）
• 勤務状況報告書:PDF（PDF：90KB）
• 勤務状況報告書:WORD（ワード：24KB）
• 業務従事確認書：PDF（PDF：62KB）
• 業務従事確認書：WORD（ワード：27KB）
• 実務従事確認書：PDF（PDF：60KB）
• 実務従事確認書：WORD（ワード：24KB）