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更新日：2022年2月3日
販売従事登録証再交付申請書
手続き案内
様式の名称
販売従事登録証再交付申請書
手続きの内容・資格等
販売従事登録証を紛失又は汚損したとき、登録証の再交付を受けるための様式です。
根拠となる条文等
医薬品医療機器等法施行規則第159条の12（様式第86の7）
受付期間等
受付期間：月曜日から金曜日（祝日、年末年始を除く。）
受付時間：8時30分から17時15分まで
受付窓口
店舗の住所地を管轄する保健所（松山市にあっては、中予保健所）配置販売に従事する方は、住所地を管轄する保健所（松山市にあっては、中予保健所）、県外の方は県庁薬務衛生課
添付書類
販売従事登録証（汚損した場合のみ）
備考（注意事項等）
(1)手数料3,000円
手数料については愛媛県収入証紙を購入のうえ貼付してください。
※消印はしないでください。
(2)県外から申請される方は、返信用封筒（角形2号封筒に返信先を記載し、簡易書留分の切手を貼付したもの）を申請時に同封してください。また、通常連絡可能な電話番号（勤務先、携帯番号等）を申請書の備考欄等に記載してください。
(3)押印廃止に伴い、押印がない場合は、本人確認が必要になります。
本人確認方法をご確認ください。
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