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更新日:2021年7月1日

販売従事登録証再交付申請書

手続き案内

様式の名称

販売従事登録証再交付申請書

手続きの内容・資格等

販売従事登録証を紛失又は汚損したとき、登録証の再交付を受けるための様式です。

根拠となる条文等

医薬品医療機器等法施行規則第159条の12(様式第86の7)

受付期間等

受付期間:月曜日から金曜日(祝日、年末年始を除く。)
受付時間:8時30分から17時15分まで

受付窓口

店舗の住所地を管轄する保健所(松山市にあっては、中予保健所)配置販売に従事する方は、住所地を管轄する保健所(松山市にあっては、中予保健所)、県外の方は県庁薬務衛生課

添付書類

販売従事登録証(汚損した場合のみ)

備考(注意事項等)

(1)手数料3,000円
手数料については愛媛県収入証紙を購入のうえ貼付してください。
※消印はしないでください。

(2)県外から申請される方は、返信用封筒(角形2号封筒に返信先を記載し、簡易書留分の切手を貼付したもの)を申請時に同封してください。また、通常連絡可能な電話番号(勤務先、携帯番号等)を申請書の備考欄等に記載してください。

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お問い合わせ

保健福祉部薬務衛生課 薬事係(※内容に関する相談窓口)

〒790-8570 松山市一番町4-4-2 

電話番号:089-912-2391(ダイヤルイン)

ファックス番号:089-912-2389

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