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更新日:2022年2月3日
配置販売業・特例販売業取扱い品目変更・追加申請書
配置販売業者又は特例販売業者が取扱う品目を変更又は追加をしようとするときの申請様式です。
旧薬事法施行規則第159条(様式第86)
受付期間:月曜日から金曜日(祝日、年末年始を除く。)
受付時間:8時30分から17時15分まで
各保健所企画課(愛媛県外は県庁薬務衛生課です。)
配置販売業:取り扱おうとする品目(一括指定)3部又は取り扱おうとする品目表(個別指定)3部
特例販売業:品目書2部
県外から申請される方は、返信用封筒(角形2号封筒に返信先を記載し、簡易書留分の切手を貼付したもの)を申請時に同封してください。
※押印廃止に伴い、押印がない場合は、本人確認が必要になります。
本人確認方法をご確認ください。
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