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【介護保険サービス】廃止（休止・再開）届出・指定を不要とする申出・指定辞退届出
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～お知らせ～
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| 様式名 | 様式の内容 |
| 廃止・休止届出書 [Excelファイル／24KB] |
介護保険サービス提供事業者が、事業所又は施設を廃止（休止）しようとする場合の届出様式 届出前に地方局に事前協議を行ってください。 また、廃止又は休止をする1か月前までに届け出ていただくようお願いします。 |
| 再開届出書 [Excelファイル／21KB] |
介護保険サービス提供事業者が、休止した事業所又は施設を再開した場合の届出様式 再開後10日以内に届け出ていただくようお願いします。 |
| 指定辞退届出書 [Excelファイル／23KB] | 【介護老人福祉施設・介護療養型医療施設】 指定を辞退する場合の届出書 |
| 指定を不要とする旨の申出書（届出書） [Excelファイル／22KB] | みなし指定による介護保険事業を実施しない場合の届出様式 |
| 共生型居宅サービス事業者（共生型介護予防サービス事業者）の特例による指定を不要とする旨の申出書 [Wordファイル／16KB] | 【障害福祉サービスの指定を持つ事業所】 介護保険の基準も満たす場合で、共生型の特例による指定を不要とする際の届出様式 |
提出先
| 事業所の所在地 | 提出先 | 住所及び電話番号 |
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東予地区 （今治市、西条市、新居浜市、四国中央市、上島町） |
東予地方局地域福祉課 |
〒793-8516 西条市喜多川796-1 0897-56-1300（内線239、240） |
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中予地区 （伊予市、東温市、久万高原町、松前町、砥部町） 松山市内の事業所は松山市介護保険課にお問い合わせください。 |
中予地方局地域福祉課 |
〒790-8502 松山市北持田132 089-909-8756（内線382） |
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南予地区 （宇和島市、八幡浜市、大洲市、西予市、内子町、伊方町、松野町、鬼北町、愛南町） |
南予地方局地域福祉課 |
〒798-8511 宇和島市天神町7-1 0895-22-5211（内線244、380） |
