更新日：2019年5月28日

介護保険施設入所申込者及び入所者の実態調査について（様式）

各介護保険施設関係者様

令和元年年5月21日付け元長第184号で照会しております「介護保険施設入所申込者及び入所者の実態調査」で使用する報告様式は以下のとおりですので、該当の様式をダウンロードして御利用ください。

（集計の都合上、エクセルファイルとさせていただいております。）

なお、各介護保険施設の御担当者様におかれましては、今回の集計処理等を効率的に進めるため、市町・県に報告いただく際には、作成された電子ファイルをメール等で御提出くださいますよう、御協力をお願いいたします。

各介護保険施設→市町・県への報告期限：令和元年6月14日（金曜日）

• 様式（特別養護老人施設用）（エクセル：67KB）
• 様式（介護老人保健施設用）（エクセル：61KB）
• 様式（介護医療院用）（エクセル：60KB）
• 様式（介護療養型医療施設用）（エクセル：59KB）