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愛媛県原子力災害医療活動実施要領
様式
- 様式3-1[PDFファイル／153KB]
原子力災害医療共通連絡票（情報提供・搬送要請・受入要請） - 様式3-1[別表][PDFファイル／122KB]
傷病者一覧表 - 様式4-1[PDFファイル／122KB]
原子力災害医療人員・資機材要請票 - 様式5-1[PDFファイル／120KB]
救護所対応状況連絡票 - 様式5-2[PDFファイル／75KB]
救護所受付簿 - 様式7[PDFファイル／121KB]
傷病者記録用紙（医療情報・放射線管理情報提供用） - 様式9-1[PDFファイル／129KB]
医療処置結果報告書 - 様式10-1[PDFファイル／218KB]
処置室スクリーニング測定記録票 - 様式12-1[PDFファイル／117KB]
安定ヨウ素剤の受領書 - 様式12-2[PDFファイル／164KB]
安定ヨウ素剤予防服用に関する問診票 - 様式12-3[PDFファイル／106KB]
安定ヨウ素剤配布状況確認リスト（例） - 様式12-5[PDFファイル／144KB]
安定ヨウ素剤内服液調製記録書（例） - 様式13[PDFファイル／133KB]
スクリーニング測定記録票
＜外部リンク＞
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