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災害時における医療救護活動要領をお知らせします
様式
- 様式1[PDFファイル／84KB]
医療機関発災直後情報 - 様式2[PDFファイル／101KB]
医療機関詳細情報 - 様式3[PDFファイル／71KB]
医療機関被害状況等一覧 - 様式4[PDFファイル／151KB]
- 避難所アセスメントシート
- 様式5[PDFファイル／109KB]
- 避難所の医療ニーズ及び救護所設置状況等一覧
- 様式6[PDFファイル／42KB]
支援情報 - 様式7[PDFファイル／90KB]
救護班派遣要請書 - 様式8[PDFファイル／89KB]
在宅療養患者支援リスト - 様式9[PDFファイル／43KB]
受診可能な医療機関リスト - 様式10[PDFファイル／81KB]
傷病者・難病患者等収容・搬送票（報告・要請） - 様式11・12[PDFファイル／129KB]
様式11災害時の医薬品等の供給（調達）依頼書
様式12災害時の供給医薬品等の送付書 - 様式13[PDFファイル／39KB]
医薬品等管理簿 - 様式14・15[PDFファイル／116KB]
様式14医薬品等供給要請書
様式15輸血用血液製剤供給要請書 - 様式16[PDFファイル／61KB]
緊急用医療ガス等供給要請書 - 様式17[PDFファイル／100KB]
事故情報連絡票 - 様式18[PDFファイル／86KB]
救護所設置状況 - 様式19[PDFファイル／96KB]
負傷者の収容状況 - 様式20[PDFファイル／45KB]
医療機関別収容患者の状況 - 様式21[PDFファイル／89KB]
救護班派遣要請書
＜外部リンク＞
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