届出様式　（PDFファイル 290KB）

（１）定義

　レトロウイルスの一種であるヒト免疫不全ウイルス(human immunodeficiency virus; ＨＩＶ)の感染によって免疫不全が生じ、日和見感染症や悪性腫瘍が合併した状態。

（２）臨床的特徴

　ＨＩＶに感染した後、ＣＤ４陽性リンパ球数が減少し、無症候性の時期（無治療で約１０年）を経て、生体が高度の免疫不全症に陥り、日和見感染症や悪性腫瘍が生じてくる。

（３）届出基準

ア 患者（確定例）

　医師は、（２）の臨床的特徴を有する者を診察した結果、症状や所見から後天性免疫不全症候群が疑われ、かつ、（４）イの届出に必要な要件を満たすと診断した場合には、法第１２条第１項の規定による届出を７日以内に行わなければならない。

イ 無症状病原体保有者

　医師は、診察した者が（２）の臨床的特徴を呈していないが、（４）アの届出に必要な要件を満たすと診断した場合には、法第１２条第１項の規定による届出を７日以内に行わなければならない。

ウ 感染症死亡者の死体

　医師は、（２）の臨床的特徴を有する死体を検案した結果、症状や所見から、後天性免疫不全症候群が疑われ、かつ、（４）イの届出に必要な要件により、後天性免疫不全症候群により死亡したと判断した場合には、法第１２条第１項の規定による届出を７日以内に行わなければならない。

（４）届出に必要な要件（サーベイランスのためのＨＩＶ感染症/ＡＩＤＳ診断基準（厚生労働省エイズ動向委員会、２００７）抜粋）

指標疾患（Indicator Disease） Ａ．真菌症 １．カンジダ症（食道、気管、気管支、肺） ２．クリプトコッカス症（肺以外） ３．コクシジオイデス症 1 全身に播種したもの 2 肺、頚部、肺門リンパ節以外の部位に起こったもの ４．ヒストプラズマ症 1 全身に播種したもの 2 肺、頚部、肺門リンパ節以外の部位に起こったもの ５．ニューモシスティス肺炎 　（注）P. cariniiの分類名がP. jiroveciに変更になった Ｂ．原虫症 ６．トキソプラズマ脳症（生後１か月以後） ７．クリプトスポリジウム症（１か月以上続く下痢を伴ったもの） ８．イソスポラ症（１か月以上続く下痢を伴ったもの） Ｃ．細菌感染症 ９．化膿性細菌感染症（１３歳未満で、ヘモフィルス、連鎖球菌等の化膿性細菌により以下のいずれかが２年以内に、２つ以上多発あるいは繰り返して起こったもの） 1 敗血症、2 肺炎、3 髄膜炎、4 骨関節炎、 5 中耳・皮膚粘膜以外の部位や深在臓器の膿瘍 １０．サルモネラ菌血症（再発を繰り返すもので、チフス菌によるものを除く） １１．活動性結核（肺結核又は肺外結核）(※) １２．非結核性抗酸菌症 1 全身に播種したもの 2 肺、皮膚、頚部、肺門リンパ節以外の部位に起こったもの Ｄ．ウイルス感染症 １３．サイトメガロウイルス感染症（生後１か月以後で、肝、脾、リンパ節以外） １４．単純ヘルペスウイルス感染症 1 １か月以上持続する粘膜、皮膚の潰瘍を呈するもの 2 生後１か月以後で気管支炎、肺炎、食道炎を併発するもの １５．進行性多巣性白質脳症 Ｅ．腫瘍 １６．カポジ肉腫 １７．原発性脳リンパ腫 １８．非ホジキンリンパ腫（ＬＳＧ分類により、１ 大細胞型（免疫芽球型）、２ Burkitt型） １９．浸潤性子宮頚癌(※) Ｆ．その他 ２０．反復性肺炎 ２１．リンパ性間質性肺炎／肺リンパ過形成：LIP/PLH complex（13歳未満） ２２．ＨＩＶ脳症（認知症又は亜急性脳炎） ２３．ＨＩＶ消耗性症候群（全身衰弱又はスリム病） (※)Ｃ11活動性結核のうち肺結核及びＥ19浸潤性子宮頚癌については、ＨＩＶによる免疫不全を示唆する所見がみられる者に限る。